Gynekologicko-porodnické oddělení
- Oddělení
- Gynekologicko-porodnické oddělení
Gynekologicko-porodnické oddělení poskytuje komplexní gynekologicko-porodnickou péči na úrovni okresní nemocnice a ve spolupráci s vyššími pracovišti, zejména pražskými klinikami, zajišťuje zcela kompletní péči v oboru.
Vedení oddělení
MUDr. Radek Poláček
MUDr. Duc Nghia Nguyen
MUDr. Tereza Zobalová
Bc. Eva Kuncová DiS.
Barbora Šrámková
Gynekologicko-porodnické oddělení se nachází na 7. + 8. patře a má k dispozici 30 lůžek. Na 7. patře se nachází oddělení gynekologie a šestinedělí. Porodní sály a ambulance jsou na 8. patře. Oddělení disponuje nadstandardními pokoji jak pro gynekologické pacientky, tak i pro maminky po porodu. Všechny pokoje jsou vybavené samostatným sociálním zařízením se sprchou, TV, lednicí a plnohodnotnou postelí pro pobyt doprovodu.
Spektrum lékařské péče
Oddělení gynekologie zajišťuje komplexní diagnostiku, léčbu a ošetřovatelskou péči o klientky s různými gynekologickými onemocněními (akutní břišní příhody, záněty, nádory, včetně urogynekologické problematiky), diagnostiku a základní léčbu sterility a mnoho dalšího.
Lékaři provádí všechny běžné malé i velké gynekologické výkony a operace (interrupce, konizace, kyretáže, hysteroskopie, laparoskopické operace diagnostické i léčebné, odstranění dělohy zcela novou laparoskopickou optikou - THL, břišní operace, operace sestupu dělohy, poševních stěn, plastické operace hráze, sterilizace atd.). Patříme mezi pracoviště přinášející nejnovější operační postupy (například patříme mezi 5 pracovišť v ČR operující metodou CESA/VASA) řešící sestupy pánevního dna, sestupy ženských orgánů, výhřezy dělohy a pochvy. K operačnímu řešení používáme nové laparoskopické techniky za použití speciálních sítěk, dále operuje i břišním přístupem v případech, kdy pacientky k sestupu dělohy nebo pochvy trpí i úniky moči nebo jsou velmi mladé. Sestupy gynekologických orgánů dále řešíme i vaginálním přístupem s pomocí závěsu pochvy na přirozená ligamenta nebo též pomocí sítěk. Dokonce je někdy možné zachovat dělohu, žena tak nemusí o dělohu přijít.
Další specializací je oblast estetické a plastické gynekologie.
Oddělení získalo oprávnění uskutečňovat praktické vyučování v akreditovaných bakalářských oborech pro přípravu porodních asistentek.
Akreditace je platná do 31.7. 2025
Oddělení je akreditováno jak pro kmen (do 8/2025), tak i pro vlastní specializovaný výcvik (do 8/2025) lékařů.
Aktuální informace pro pacientky:
Pozor novinka - Centrum pro porod císařským řezem
Upozornění pro budoucí rodičky - Zaevidování do porodnice !!!
Vážené klientky porodnice Rakovník,
V naší porodnici je možné rodit od stáří těhotenství 36+2 (36 týdnů a 2 dnů) a zároveň odhadu hmotnosti dítěte více než 2500 g. V případě běžícího porodu či jiného akutního stavu bez možnosti překladu na vyšší pracoviště Vás také samozřejmě také přijmeme.
Pokud vás zajímá více, obraťte se na oddělení neonatologie na mailu: psenickova@nemorako.cz nebo na telefonu 313 525 484. Děkujeme za pochopení.
Všechny pokoje jsou vybaveny vlastním WC a sprchou. Dále je k dispozici přistýlka pro pobyt doprovodu, lednice, LCD TV a Wi-Fi připojení k internetu. Výhodou nadstandardního pokoje je možnost návštěv po 24 hodin denně.
Nadstandardní služby:
Seznam a kontakty na spolupracující porodní asistentky
Doprovázející PA k porodu:
Bc. Petra Galiová - petragaliova@seznam.cz
Bc. Martina Ulčová Zolalová (angličtina) - martina.zolalova@gmail.com
Andrea Bučková - andrea.buckova@jemnezrozeni.cz
Hana Anežka Havlíčková (angličtina)– hana.anezka.havlickova@gmail.com
Romana Medková - romana.medkova@centrum.cz
Jenifer Vorlová (angličtina) – jenifer.vorlova@seznam.cz
(domluva na tel. čísle 313 525 460, dále viz. ceník)
- Doprovod porodní asistentky k porodu - každá těhotná, která bude chtít této služby využít, si může vybrat porodní asistentku a ta ji po vzájemné předchozí domluvě bude doprovázet k porodu a po celou dobu o ni pečovat a dohlížet na její maximální pohodlí a spokojenost
- Návštěvy těhotných v domácím prostředí
- Individuální telefonické konzultace na soukromý telefon porodní asistentky – možnost telefonické konzultace na soukromé tel. č. porodní asistentky každý den
CENÍK: individuální podle konkrétní porodní asistentky
Na oddělení šestinedělí nabízíme možnost pobytu doprovodu na nadstandardním pokoji po celou dobu hospitalizace maminky s dítětem.
Oddělení šestinedělí disponuje 5 nadstandardními pokoji. Pokoje jsou vybaveny lůžkem pro rodičku, pro novorozence, zařízením pro péči o novorozence, WC, sprchou. Dále je k dispozici přistýlka pro pobyt doprovodu, lednice, LCD TV, WI-FI připojení k internetu.
Další výhodou nadstandardního pokoje je možnost návštěv po 24 h denně.
Hospitalizace probíhá na 7. patře výškové budovy na oddělení gynekologie a oddělení šestinedělí a těhotných. Na obou odděleních jsou standardní i nadstandardní pokoje po 3, 2 a 1 postelích. Na nadstandardním pokoji je přistýlka pro možný pobyt doprovodu.
Návštěvy
Návštěvy jsou možné pravidelně každý den v návštěvní hodiny. Na nadstandardní pokoje mohou návštěvy kdykoli. Po domluvě s ošetřujícím personálem, pokud to umožní provoz na oddělení, je možné přijít za pacientkou i mimo návštěvní hodiny mimo hlavní vizity, přičemž pacientka i návštěvníci zůstanou ve společných prostorách oddělení.
Denně od 14.00 do 18.00.
| CENÍK PLATNÝ OD: 1.3. 2024 | |
|
Gynekologické oddělení - pokoj
Cena ua osobu/noc |
800 Kč |
|
Oddělení šestinedělí - pokoj
Cena za osobu/noc |
1 500 Kč |
|
Oddělení šestinedělí - rodinný pokoj
Cena za osobu/noc |
2000 Kč |
|
Pobyt doprovodu na nadstandardním pokoji šestinedělí
Cena za osobu/noc |
1 500 Kč |
|
Pobyt doprovodu na nadstandardním pokoji gynekologie
Cena za osobu/noc |
800 Kč |
|
Pobyt doprovodu na nadstandardním 2-lůžkovém rodinném pokoji s manželskou postelí a vlastní koupelnou
Cena za osobu/noc |
2000 Kč |
|
Předporodní kurz
(jednotná cena vč. 1 doprovodné osoby) |
500 Kč |
| Doprovod vybraným lékařem k porodu | 15 000 Kč |
| UZV vyšetření na žádost pacientky | 350 Kč |
| 3D UZV video | 1 000 Kč |
| 2D UZV video | 150 Kč |
|
3D foto z ultrazvukového vyšetření (termotisk) 1 ks
(foto papír - formát A5 - 1 ks = 300 Kč) |
200 Kč |
| 2D foto z ultrazvukového vyšetření (termotisk) 1 ks | 100 Kč |
| UZV video (kombinace 2D a 4D) | 1 000 Kč |
| Umělecký otisk placenty | 600 Kč |
| Foto dítěte při porodu císařským řezem (CD) | 500 Kč |
| UZV 20. týden těhotentství (podrobný) | 1 000 Kč |
| UZV ve 36.-37. týdnu těhotenství na přání klientky | 300 Kč |
| CTG vyšetření mezi 35.-40. týdnem těhotenství | 300 Kč |
|
VIP program pro těhotné I - Tento program je určený pouze pro klientky registrované v našich gyn. ambulancích
UZ vyšetření při každé návštěvě, fotografie z každého UZ vyšetření, natočení DVD s 4D ultrazvukovým záznamem plodu, natáčení CTG záznamu od 32. týdne, kontroly v těhotenské poradně možné až do 18 hod., konzultace |
3 500 Kč |
|
VIP program pro těhotné II - Tento program je určený pouze pro klientky registrované v našich gyn. ambulancích
5x UZ vyšetření během těhotenství s fotografií, 3D foto mezi 24.-27. týdnem, kontroly v těhotenské poradně v pondělí do 18 hod., konzultace po telefonu 24 hodin denně (ambulance Rakovník) |
2 000 Kč |
| CD z operačního zákroku | 200 Kč |
| Vyšetření krevní skupiny + Rh | 140 Kč |
| Vyšetření chlamýdií | 249 Kč |
| Vyšetření cytologie LBC + HPV bez typizace | 500 Kč |
| Vyšetření HPV + typizace | 1 700 Kč |
| Vyšetření LBC + HPV typizace | 2 000 Kč |
|
Žádost o umělé přerušení těhotenství UPT
Diagnostika těhotenství + sepsání žádosti o UPT |
1 000 Kč |
| UPT do 8. týdne | 3 300 Kč |
| UPT od 8. do 12. týdne | 3 600 Kč |
| Farmakologické UT do 7. týdne | 3 300 Kč |
| Přeočkování po UUT v případě Rh negativní KS | 1 000 Kč |
| Sterilizace na žádost pacientky z jiných než zdravotních důvodů | 14 000 Kč |
| Posunutí menstruace na vlastní žádost s vystavením receptu | 1 000 Kč |
| Oboustranná labioplastika | 10 400 Kč |
| Vytětí jizvy po episiotomii | 4 500 Kč |
| Perineoplastika z kosmetických důvodů | 12 000 Kč |
| Korekce jizvy po císařském řezu, laparoskopii | 8 500 Kč |
| Prevence srůstů po císařském řezu (přípravek 4DryField® PH) 3g | 3 500 Kč |
| Odstranění panenské blány, rozšíření otvoru v panenské bláně | 3 500 Kč |
| Rekonstrukce panenské blány | 7 500 Kč |
| Léčba vaginizmu a bolestí vulvy | 60 Kč |
| Zavedení IUD | 1 000 Kč |
| IUD zakoupené v ambulanci | 600 Kč |
| ENTONOX - inhalační analgetikum/30 min. | 600 Kč |
| Zavedení nitroděložního tělíska (Zavedení IUD) | 1 000 Kč |
| Pzn - Porod - výše zálohy u nepojištěných klientek | 20 000 Kč |
| 1.Trimestrální screenig | 2 000 Kč |
| Cytologie | 200 Kč |
| Zakoupení flash disku pro UZV záznam videa či fotografie | 150 Kč |
| Paušál za provedení komerčního UZV 200,- Kč a každá další fotka na přání - dalších 200,- Kč | 200 Kč |
| Hygienické balení placenty pro odnesení domů | 300 Kč |
| Velkoformátová fotografie dítěte v děloze | 300 Kč |
Nový systém předporodní péče v porodnici Rakovník
V roce 2022 došlo ke změně systému předporodní péče o těhotnou ženu. Od 1.1. 2022 k němu přistoupily všechny zdravotní pojišťovny v ČR a v návaznosti na to upravujeme náš systém i my.
V dalším textu se budete setkávat s pojmy "registrace k porodu" a "zaevidování do porodnice".
Jaký je mezi nimi rozdíl?
“Registrace k porodu” zajistí ženě místo v naší porodnici, provádí se on-line přes formulář předregistrace k porodu a je potřeba ji provést poměrně brzy, koncem 1. nebo začátkem 2. trimestru.
Naproti tomu pojem “Zaevidování do porodnice” je úkon vázaný na žádanku typu K od vašeho gynekologa, na základě níž zdravotní pojišťovna uhradí veškerou předporodní péči pouze jedné, Vámi vybrané, porodnici.
Co konkrétně to znamená
První návštěva u nás v porodnici Vás čeká (pokud už jste u nás nebyla dříve) ve 35.tt (tj. 35+0 až 36+0). Půjde o takovou seznamovací návštěvu - říká se jí “zaevidování do porodnice” nebo také “check-in”. Během ní si můžete prohlédnout naše prostory, dostanete všechny potřebné dokumenty k vyplnění “na doma” a potkáte se s lékařem a porodní asistentkou… Touto návštěvou se dokončí proces “registrace”, kterou jste provedla on-line již dříve…
Pro objednání na tuto “check-in” návštěvu, prosím, využijte on-line objednávkový systém, příp. se můžete objednat telefonicky na tel. č.: 313 525 466. Správné datum, na kdy se objednat, zjistíte tak, že od termínu porodu (počítaného podle ultrazvuku) odečtete 5 týdnů, týden následující po tomto datumu je ten správný pro objednání.
K dokončení registrace do naší porodnice budete dále potřebovat žádanku typu "K" od Vašeho registrujícího gynekologa (všichni gynekologové by už měli být s novým systémem seznámeni).
Během této návštěvy budete moci absolvovat ultrazvukový screening růstové restrikce ve III. trimestru. Jde o vyšetření, které pojišťovna sice zatím nehradí, ale vřele ho všem doporučujeme.
Při lékařské části návštěvy se zaměříme na Vaši anamnézu a dosavadní průběh těhotenství, na základě celkového vyšetření poté lékař rozhodne, zda patříte do kategorie nízce rizikových nebo naopak vysoce rizikových těhotných. O ženy v kategorii “nízce rizikových těhotných” by měl dále pečovat registrující gynekolog, a to až do termínu porodu, tj. 40+0, případně až 41+0tt; o ženy z té druhé kategorie převezmeme do péči my, cestou rizikové těhotenské poradny.
Poslední částí návštěvy je rozhovor s porodní asistentkou, pro kterou si můžete připravit dotazy ohledně porodních přání a před- a po-porodních tipů a rad.
Nejčastější otázky a odpovědi:
Co když nebudu mít žádanku od mého gynekologa?
I v tomto případě můžete chodit do naší TP, ale veškerou péči pak budete muset uhradit podle ceníku pro samoplátce (od pojišťovny máte veškerou tuto péči předplacenou v rámci balíčku předporodní péče pouze v porodnici, ve které jste odevzdala žádanku…), např. vyšetření nerizikové těhotné je zpoplatněno částkou 350,- Kč (specializovaná vyšetření ale mohou tuto částku výrazně navýšit).
Můj gynekolog mě odkázal na porodnici, další péči mi již nechce poskytovat.
V případě, že jsme při "check-in" návštěvě rozhodli, že patříte do nízkorizikové skupiny, měl by se podle doporučeného postupu České gynekologicko-porodnické společnosti o Vás starat Váš gynekolog až do 41+0tt a poté Vás odeslat do porodnice, proto byste na poskytnutí jeho péče měla trvat. Nicméně jsme schopni Vám tuto péči poskytovat i u nás…
Jsem již ve 34. týdnu a nestihla jsem si udělat on-line registraci, je ještě nějaká možnost jak si zajistit místo v Rakovníku?
Nevadí, registrovat se můžete kdykoli, i osobně, ale čím později, tím vyšší je riziko, že kapacita Vašeho termínu již bude naplněna.
Dokumenty k porodu:
vzhledem k velkému zájmu rodiček a omezené kapacitě porodních sálů je nutná registrace k porodu na našem pracovišti. Chceme, abyste měla jistotu, že u nás bude pro Váš porod místo.
Proces registrace probíhá ve 2 krocích takto:
1. Předregistrace vyplněním všech polí a odesláním formuláře níže nebo osobně na recepci v 8. patře výškové budovy. Předregistrace Vám bude během 1-2 dnů potvrzena.
Formulář předregistrace k porodu
2. Dokončení registrace podpisem registračního formuláře v těhotenské poradně, kam se objednejte mezi 35+0 – 36+0 na adrese: https://nemorako.cz/cz/pro-pacienty-a-navstevniky-nemocnice/chci-se-objednat/ nebo na tel. čísle 313 525 466. Objednávku udělejte cca 14 dní předem. Vaším podpisem stvrdíte seznámení se s informacemi uvedenými v Registračním formuláři a lékař následně dokončí Vaši registraci. Bez fyzicky podepsaného formuláře není registrace platná. Při této osobní návštěvě dále odevzdáte žádanku typu "K" od svého gynekologa a rovnou provedeme i tzv. zaevidování do porodnice (úkon pro zdravotní pojišťovnu).
Text formuláře ke stažení: Registrace k porodu
Vážená klientko,
velmi si vážíme toho, že jste se rozhodla pro porod v naší porodnici. K zajištění Vašeho bezpečného porodu se snažíme vytvořit vhodné prostředí, zajistit bezpečnost porodního procesu a poskytnout časový prostor pro Váš budoucí porod.
Z tohoto důvodu jsme pro Vás připravili informace ohledně možných porodních přání, která jsme schopni dodržet v naší porodnici. Písemný souhlas s aktuálním zněním podmínek, které Vám budou předloženy v rámci návštěvy těhotenské poradny, je základním předpokladem pro úspěšnou registraci k porodu v naší porodnici.
- Podmínkou všech fysiologických porodů v naší porodnici je CTG (kardiotokografie) v průběhu porodu minimálně á 2 hodiny - kr.tký CTG záznam v libovolné poloze rodičky (pracoviště je vybaveno bezdr.tovými sondami, které nebrání pohybu těhotné/rodičky a snímají ve sprše i ve vaně). V případě patologie či podezření na patologii, je nutná kontinuální monitorace.
- Podpisem tohoto formuláře berete na vědomí závazek hospitalizace od 41 týdnů a 3 dnů těhotenství.
- Fysiologickému porodu necháváme své tempo, neurychlujeme jej, nepodáváme léky, ani preventivně nezasahujeme (případné odmítnutí doporučené péče zaznamenáváme pomocí negativního reverzu).
- Rodičce ponecháváme volný pohyb, ke změnám polohy lze využít míč, vak, žíněnku, sprchu, vanu, závěs apod.
- Umožňujeme přítomnost doprovázející osoby – vyžadujeme jednorázové čisté oblečení - buďto vlastní nebo vám bude k dispozici naše; je možný doprovod i více osob (zpoplatněno)
- Doprovod po celou dobu hospitalizace, i při příjmu.
- Možnost pobytu na oddělení šestinedělí či rizikového těhotenství na nadstandardním pokoji.
- Konzumace jídla a pití při porodu – sipping a „potravinový sipping“.
- Minimum vaginálních vyšetření – ta běžně omezujeme na nezbytné minimum;
- Nevyžadujeme klystýr a holení (bez správného vyprázdnění však není možno rodit do vody).
- Nevyžadujeme preventivní zavedení žilní kanyly.
- Léky na tlumení bolesti jsou u nás dostupné, avšak respektujeme vaše předem vyjádřené přání, že vám je během porodu nebudeme nabízet.
- Respektujeme přání neprovádět dirupci vaku blan (resp. dirupci provádíme až při korunovaci hlavičky – konečném prořezávání hlavičky přes hráz).
- Při porodu běžně udržujeme intimní, klidnou a tichou atmosféru s minimem lidí – po většinu
- Porodu jen porodní asistentka, v samém závěru porodu i přítomen porodník, pediatr a dětská sestra.
- Podáváme informace o všech vyšetřeních, vše provádíme pouze s vaším souhlasem
- Při porodu plodu v poloze podélné hlavičkou si polohu a místo k porodu volí rodička sama.
- Nevyžadujeme řízené tlačení;
- Nástřih hráze neprovádíme rutinně;
- Umožňujeme porod do vody u zcela fysiologického těhotenství a porodu;
- Nenásilná dopomoc porodu ramének skláněním hlavičky plodu
- Je-li dítě fysiologické, pak jej ukládáme ihned po porodu matce na břicho a k prsu;
- Pupečník necháváme dotepat, žena sama může dotepání kontrolovat;
- Umožňujeme bonding - skin to skin – 2 h ničím nepřerušovaný kontakt kůže matky s kůží dítěte, první nezbytné vyšetření a případné ošetření dítěte tak proběhne na těle matky, další vyšetření probíhá až po 2 hodinách, pokud pediatr nebude mít podezření na patologii novorozence nebo na jeho velmi nízkou nebo vysokou hmotnost;
- Vyčkáme na samovolný porod placenty (netaháme za pupečník, nepodáváme léky, pokud nebude větší krvácení); - je potřeba dopředu podepsat reverz na toto preventivní opatření
- Respektujeme přání, aby veškerá vyšetření dítěte probíhala za přítomnosti alespoň jednoho z rodičů;
- V případě císařského řezu umožňujeme bonding dítěte s otcem (po ošetření novorozence lékařem) a co nejdříve předáváme novorozence matce, abychom zamezili separaci dítěte a naopak podpořili kontakt dítěte s matkou a časně podporovali kojení;
- V případě císařského řezu, pokud to časové a provozní podmínky porodního sálu umožňují, podporujeme bonding s matkou přímo během operace, za podmínky spinální anestezie.
- V případě císařského řezu, pokud to časové a provozní podmínky porodního sálu umožňují, podporujeme přítomnost partnera přímo během operace, která musí být vedena ve spinální anestezii.
- Přání neaplikovat novorozenci oční kapky Ophthalmo-Septonexu pouze po podpisu negativního reverzu.
- Kanavit může být podán v kapičkách až po prvním kojení do 4 h od porodu;
- Ambulantní porod – možnost odchodu až po 12 h od porodu z důvodu optimální adaptace dítěte, je nutný souhlas praktického pediatra s převzetím dítěte do péče a zajištění nutných vyšetření
- Respektujeme přání novorozence po porodu nekoupat, miminko si můžete vykoupat dokonce až doma;
- Respektujeme přání nestříhat pupeční pahýl;
- Umožňujeme vaginální porod po předchozím jednom císařském řezu po naší pečlivé indikaci – i v takovém případě si rodičky svobodně volí polohu během porodu, bez rutinního nástřihu hráze apod., jak je výše uvedeno;
- Porod plodu koncem pánevním vedeme v klasické poloze vleže.
- Zhodnocení porodu a nutnosti léčby provádí službu konající lékař, který má za celý porod zodpovědnost.
Prohlašuji, že souhlasím s výše uvedenými body a jsem si vědoma toho, že přání, nad rámec výše uvedených bodů nebudou porodnicí akceptována (jelikož není možné poskytovat zdravotní služby hodnocené jako non lege artis), stejně tak nemohou být akceptována přání ohrožující zdraví či život dítěte, zejména pak při nefyziologickém porodu. Beru na vědomí, že některá z výše uvedených přání budou podmíněna podepsáním negativního reverzu.
